|
|
Sinüzit ve tedavisi
Rinosinüzit nedir?
Rinosinüzit burun ve sinüslerin enflamasyonudur. Enflamasyon bir veya birden fazla sinüste tıkanıklığa bağlı ankıntı veya mukusun drene olamamasına bağlı gelişir.
Vücuda burun ve sinüs yüzeyleri virüslere, alerjiye ve bakteriyel enfeksiyonlara benzer yanıtlar oluştururlar. Mukozalar şişer ve nazal konkalardan geçen kan miktarı arttıkça konjeste hale gelir. Bu konjesyon tıkanıklığa, ağrıya ve basınç hissine yol açar. Enflamasyon boyunca mukus üretimi artar ve burun akıntısı gelişir. Bu akıntı zaman içinde kalınlaşır ve temizlenme hızını azaltarak sinüsleri diğer bakteriyel enfeksiyonlara açık hale getirir.
|
Rinosinüzitlerin iki temel tipi vardır: Akut ve Kronik Rinosinüzit
Akut Rinosinüzit
Akut rinosinüzit kısa süreli bir durum olup tipik olarak nezleyi takiben gelişir ve en fazla 3 hafta içinde sona erer. Bu tip antibiyotiklere ve dekonjestanlara iyi yanıt verir, hastalar tam bir düzelme yaşayabilir.
Kronik Rinosinüzit
Kronik problemin en belirgin bulgusu olarak 12 aylık bir dönemde, 3 haftadan daha uzun süren, 4 veya daha fazla akut rinosinüzit enfeksiyonu geçirilmesi gösterilir.
Kronik rinosinüziti antibiyotikler ve dekonjestanlarla tedavi etmek çok daha zordur, bu ilaçlar hastanın semptomlarının iyileştirmkte başarılı değildir. Hastalar nazal steroidlerle antibiyotikler, antihistaminler ve dekonjestanları içeren kombinasyon tedavilerine veya polip gibi büyümüş dokuların uzaklaştırılması için operasyona ihtiyaç duyarlar.
Endoskopik Sinüs Cerrahisi
Endoskopik sinüs cerrahisi hekime hastanın sinüslerini net olarak görme ve tıkanıklık oluşturan bölgeleri opere edebilme şansı sağlayan bir tekniktir. Daha az doku hasarı oluşturduğu için eksternal açık cerrahiye kıyasla hastada daha az şişlik, kanama ve rahatsızlık olur ve görülebilen yara izi kalmaz. Ayrıca endoskopik sinüs cerrahisi daha az ağrılı bir iyileşme süreciyle birlikte semptomlarda hızlı bir gerileme sağlar. Hasta da gelecekte oluşabilecek nezle, diğer enfeksiyon veya alerjilere karşı da koruma sağlarsa daha da etkili olur.
Endoskop ince bir teleskop sistemi olup sinüslerin içini görmeyi sağlar. Endoskop nazal ve sinüs duvarlarının geniş bir açı ile görülmesini sağlar ve görüş alanını değiştirmek amacıyla çevrilebilir. Endoskopun içinde ışığı ileten ve görüntüleri kamera sistemine taşıyan fiberoptik lifler bulunur. Cerrahi aletler endoskop ile birlikte ilerletilerek sinüslerdeki problemler saptanır ve müdahele edilir.
|
